In dit deel van de vragenlijst wordt naar uw gezondheid gevraagd. Wilt u elke vraag beantwoorden door het juiste hokje aan te kruisen? Wanneer u twijfelt over het antwoord op een vraag, probeer dan het antwoord te geven dat het meest van toepassing is. **Tijdsduur: 20-30 minuten.** **Energievereiste = hoog** . **Beantwoord alstublieft alle vragen.**
1.2
Wat vindt u, over het algemeen genomen, van uw gezondheid?
1.3
_In vergelijking met een jaar geleden_, hoe zou u _nu_ uw gezondheid in het algemeen beoordelen?
De volgende vragen gaan over dagelijkse bezigheden. Wordt u door uw gezondheid _op dit moment_ beperkt bij uw bezigheden? Zo ja, in welke mate? Pas de kolombreedte aan als u de opties niet kunt zien.
1.5
Forse inspanning zoals hardlopen, zware voorwerpen tillen, inspannend sporten
1.6
Matige inspanning zoals het verplaatsen van een tafel, stofzuigen, fietsen
1.7
Tillen of boodschappen dragen
1.8
Een paar trappen oplopen
1.9
Eén trap oplopen
1.10
Buigen, knielen of bukken
1.11
Meer dan een kilometer lopen
1.12
Een halve kilometer lopen
1.13
Honderd meter lopen
1.14
Uzelf wassen of aankleden
Had u, ten gevolge van uw lichamelijke gezondheid, _de afgelopen 4 weken_ één van de volgende problemen bij uw werk of andere dagelijkse bezigheden? Pas de kolombreedte aan als u de opties niet kunt zien.
1.16
U hebt minder tijd kunnen besteden aan werk of andere bezigheden
1.17
U hebt minder bereikt dan u zou willen
1.18
U was beperkt in het soort werk of andere bezigheden
1.19
U had moeite met het werk of andere bezigheden (het kostte u bijvoorbeeld extra inspanning)
Had u, ten gevolge van een emotioneel probleem (bijvoorbeeld doordat u zich depressief of angstig voelde), de afgelopen 4 weken één van de volgende problemen bij uw werk of andere dagelijkse bezigheden?
1.21
U hebt minder tijd kunnen besteden aan werk of andere bezigheden
1.22
U hebt minder bereikt dan u zou willen
1.23
U hebt het werk of andere bezigheden niet zo zorgvuldig als u gewend bent
1.24
In hoeverre heeft uw lichamelijke gezondheid of hebben uw emotionele problemen u _de afgelopen 4 weken_ belemmerd in uw normale sociale bezigheden met gezin, vrienden, buren of anderen?
1.25
Hoeveel pijn had u _de afgelopen 4 weken_?
1.26
In welke mate heeft pijn u _de afgelopen vier weken_ belemmerd bij uw normale werkzaamheden (zowel werk buitenshuis als huishoudelijk werk)?
Deze vragen gaan over hoe u zich de afgelopen 4 weken heeft gevoeld. Wilt u bij elke vraag het antwoord aankruisen dat het beste aansluit bij hoe u zich heeft gevoeld.
Hoe vaak gedurende de afgelopen 4 weken:
1.29
Voelde u zich levenslustig?
1.30
Voelde u zich erg zenuwachtig?
1.31
Zat u zo erg in de put dat niets u kon opvrolijken?
1.32
Voelde u zich kalm en rustig?
1.33
Voelde u zich erg energiek?
1.34
Voelde u zich neerslachtig en somber?
1.35
Voelde u zich uitgeblust?
1.36
Voelde u zich erg gelukkig?
1.37
Voelde u zich moe?
1.38
Hoe vaak hebben uw lichamelijke gezondheid of emotionele problemen gedurende _de afgelopen 4 weken_ uw sociale activiteiten (zoals bezoek aan vrienden of naaste familieleden) belemmerd?
Wilt u het antwoord kiezen dat het beste weergeeft hoe juist of onjuist u elk van de volgende uitspraken voor uzelf vindt?
1.40
Ik lijk gemakkelijker ziek te worden dan andere mensen
1.41
Ik ben net zo gezond als andere mensen die ik ken
1.42
Ik verwacht dat mijn gezondheid achteruit zal gaan
1.43
Mijn gezondheid is uitstekend
DUTCHSF361
100: Uitstekend
75: Zeer goed
50: Goed
25: Matig
0: Slecht
DUTCHSF362
100: Veel beter dan een jaar geleden
75: Iets beter dan een jaar geleden
50: Ongeveer hetzelfde als een jaar geleden
25: Iets slechter dan een jaar geleden
0: Veel slechter dan een jaar geleden
DUTCHSF36_3
0: Ja, ernstig beperkt
50: Ja, een beetje beperkt
100: Nee, helemaal niet beperkt
DUTCHSF36_4
0: Ja
100: Nee
DUTCHSF36_6
100: Helemaal niet
75: Enigszins
50: Nogal
25: Veel
0: Heel erg veel
DUTCHSF36_7
100: Geen
80: Heel licht
60: Licht
40: Nogal
20: Ernstig
0: Heel ernstig
DUTCHSF36_8
100: Helemaal niet
75: Een klein beetje
50: Nogal
25: Veel
0: Heel erg veel
DUTCHSF36_9
100: Voortdurend
80: Meestal
60: Vaak
40: Soms
20: Zelden
0: Nooit
DUTCHSF36_9_opposite
0: Voortdurend
20: Meestal
40: Vaak
60: Soms
80: Zelden
100: Nooit
DUTCHSF36_10
0: Voortdurend
25: Meestal
50: Soms
75: Zelden
100: Nooit
DUTCHSF36_11
0: Volkomen juist
25: Grotendeels juist
50: Weet ik niet
75: Grotendeels onjuist
100: Volkomen onjuist
DUTCHSF36_11_opposite
100: Volkomen juist
75: Grotendeels juist
50: Weet ik niet
25: Grotendeels onjuist
0: Volkomen onjuist