Wij zijn geïnteresseerd in hoe uw klachten van invloed zijn op uw functioneren in het dagelijks leven.
Kies het antwoord dat het best beschrijft wat u meestal kon doen in de afgelopen week.
21.1
Kunt u uzelf aankleden, inclusief veters strikken en knopen dichtmaken?
21.2
Kunt u uw haar wassen?
21.3
Kunt u opstaan vanuit een rechte stoel?
21.4
Kunt u in en uit bed komen?
21.5
Kunt u uw vlees snijden?
21.6
Kunt u een vol kopje of glas naar de mond brengen?
21.7
Kunt u een nieuw pak melk openen?
21.8
Kunt u buitenshuis op vlak terrein wandelen?
21.9
Kunt u vijf traptreden oplopen?
21.10
Kruis aan welke hulpmiddelen u gewoonlijk gebruikt voor bovenstaande activiteiten. Als u geen hulpmiddelen gebruikt, hoeft u hier niets in te vullen.
21.10.1
Overig hulpmiddel
Only shown if field 21.10 is equal to Overig, namelijk
21.11
Kruis elke categorie aan waarvoor u gewoonlijk hulp van anderen nodig heeft. Als u geen hulp nodig heeft, hoeft u hier niets in te vullen
Kies het antwoord dat het best beschrijft wat u meestal kon doen in de afgelopen week.
21.12
Kunt u zelf uw lichaam wassen en afdrogen?
21.13
Kunt u in en uit bad komen?
21.14
Kunt u op en van het toilet komen?
21.15
Kunt u iets van ongeveer 2,5 kg (bijvoorbeeld een zak aardappelen of rijst) van net boven uw hoofd pakken?
21.16
Kunt u voorover buigen om kleren van de vloer te rapen?
21.17
Kunt u een autoportier openen?
21.18
Kunt u de deksels van potjes die al eens geopend zijn, losdraaien?
21.19
Kunt u een kraan open- en dichtdraaien?
21.20
Kunt u boodschappen doen en winkelen?
21.21
Kunt u in en uit de auto komen?
21.22
Kunt u klusjes doen, zoals stofzuigen of in de tuin werken?
21.23
Kruis aan welke hulpmiddelen u gewoonlijk gebruikt voor bovenstaande activiteiten. Als u geen hulpmiddelen gebruikt, hoeft u hier niets in te vullen
21.23.1
Overig hulpmiddel
Only shown if field 21.23 is equal to Overige, namelijk
21.24
Kruis elke categorie aan waarvoor u gewoonlijk hulp van anderen nodig heeft. Als u geen hulp nodig heeft, hoeft u hier niets in te vullen
HAQscore
0: Zonder enige moeite
1: Met enige moeite
2: Met veel moeite
3: Onmogelijk uit te voeren
Hulpmiddelen_HAQ1
HAQH1: Wandelstok
HAQH2: Rollator/Looprekje
HAQH3: Krukken
HAQH4: Rolstoel
HAQH5: Hulpmiddelen, gebruikt bij het aankleden (knopenhaakje, kousenaantrekker, etc.)
HAQH6: Aangepast bestek
HAQH7: Speciale of aangepaste stoel
HAQHOV1: Overig, namelijk
HAQ_hulp_anderen_1
HAQAN1: Aankleden/verzorgen
HAQAN2: Opstaan
HAQAN3: Eten
HAQAN4: Lopen
HAQ_hulpmiddelen2
HAQH8: Verhoogd toilet
HAQH9: Douchestoel, douchezitje, badplank
HAQH10: Opener voor potten (als een pot al eens geopend is)
HAQH11: Beugels of steunen in badkuip of douche
HAQH12: Hulpmiddelen met lange steel (om ergens bij te kunnen)
HAQH13: Hulpmiddelen met lange steel in de badkamer
HAQHOV2: Overige, namelijk
HAQ_hulp_anderen2
HAQAN5: Wassen en toiletbezoek
HAQAN6: Naar voorwerpen reiken
HAQAN7: Voorwerpen pakken en openen
HAQAN8: Boodschappen doen en klussen