De onderstaande vragen betreffen uw gebruikelijke slaapgewoonten gedurende **de afgelopen maand**. Antwoorden moeten de juiste indruk geven van de meerderheid van dagen en nachten van **de afgelopen maand**. Deze vragenlijst bevat 19 zelfbeoordelingsvragen en 5 aanvullende optionele vragen voor een bedpartner of kamergenoot.
**Tijdsduur: 5-10 minuten.** **Energievereiste = laag** . **Beantwoord alstublieft alle vragen.**
1.3
Gedurende de afgelopen maand, hoe laat bent u gewoonlijk naar bed gegaan?
1.4
Gedurende de afgelopen maand, hoe lang duurde het gemiddeld (minuten) om in slaap te vallen?
1.5
Gedurende de afgelopen maand, hoe laat bent u gemiddeld opgestaan in de ochtend?
1.6
Gedurende de afgelopen maand, hoeveel uur heeft u echt geslapen ’s nachts? (dit mag afwijken van het aantal uren dat u in bed heeft gelegen.)
1.7
Gedurende de afgelopen maand, hoe vaak had u moeite met slapen omdat u niet binnen 30 minuten in slaap kon vallen?
1.8
Gedurende de afgelopen maand, hoe vaak heeft u moeite gehad met slapen omdat u midden in de nacht of vroeg in de ochtend wakker werd?
1.9
Gedurende de afgelopen maand, hoe vaak heeft u moeite gehad met slapen omdat u naar de WC moest?
1.10
Gedurende de afgelopen maand, hoe vaak heeft u moeite gehad met slapen omdat u niet normaal kon ademhalen?
1.11
Gedurende de afgelopen maand, hoe vaak heeft u moeite gehad met slapen omdat u hard snurkte of moest hoesten of uw keel moest schrapen?
1.12
Gedurende de afgelopen maand, hoe vaak heeft u moeite gehad met slapen omdat u het te koud had?
1.13
Gedurende de afgelopen maand, hoe vaak heeft u moeite gehad met slapen omdat u het te warm had?
1.14
Gedurende de afgelopen maand, hoe vaak heeft u moeite gehad met slapen omdat u nachtmerries had?
1.15
Gedurende de afgelopen maand, hoe vaak heeft u moeite gehad met slapen omdat u pijn ervoer?
1.16
Gedurende de afgelopen maand, hoe vaak heeft u deze maand slaapmedicatie ingenomen? (op recept of vrij verkrijgbaar)
1.17
Gedurende de afgelopen maand, hoe vaak heeft u problemen om wakker te blijven tijdens autorijden, eten of sociale bezigheden?
1.18
Hoeveel problemen ervaarde u de afgelopen maand met genoeg zin / enthousiasme te hebben om dingen te doen?
1.19
Hoe zou u uw slaapkwaliteit van de afgelopen maand gemiddeld inschalen?
1.20
Heeft u een bedpartner of kamergenoot?
Als u een kamergenoot of bedpartner heeft, vraag hem/haar hoe vaak u de afgelopen maand last had van:
Only shown if field 1.20 is not 0
1.22
Vraag hem/haar hoe vaak u de afgelopen maand last heeft gehad van hard snurken
Only shown if field 1.20 is not 0
1.23
Vraag hem/haar hoe vaak u de afgelopen maand last heeft gehad van lange adempauzes tijdens slapen
Only shown if field 1.20 is not 0
1.24
Vraag hem/haar hoe vaak u de afgelopen maand last heeft gehad van trekken of schokken van de benen tijdens slapen
Only shown if field 1.20 is not 0
1.25
Vraag hem/haar hoe vaak u de afgelopen maand last heeft gehad van periodes van desoriëntatie of verwarring tijdens de slaap
Only shown if field 1.20 is not 0
1.26
Vraag hem/haar hoe vaak u de afgelopen maand last heeft gehad van periodes van andere onrust terwijl u slaapt, graag beschrijven:
psqi_5
1: Niet gedurende deze maand
2: Minder dan 1 keer per week
3: 1 tot 2 keer per week
4: 3 of meer keren per week
psqi_8
1: Helemaal geen probleem
2: Een klein probleem
3: Enigszins een probleem
4: Een groot probleem
psqi_9
1: Heel goed
2: Redelijk goed
3: Redelijk slecht
4: Heel slecht
psqi_10
0: Geen partner of kamergenoot
1: Partner of kamergenoot in de andere kamer
2: Partner in dezelfde kamer maar niet in hetzelfde bed
3: Partner in hetzelfde bed
psqi_partner
0: Niet gedurende deze maand
1: Minder dan 1 keer per week
2: 1 tot 2 keer per week
3: 3 of meer keren per week