Welke van de volgende mogelijkheden beschrijft het beste de hoeveelheid pijn die je hebt gehad **in de afgelopen 6 maanden**?

Welke van de volgende mogelijkheden beschrijft het beste de hoeveelheid pijn die je hebt gehad **in de afgelopen maand**?

Ben je in de afgelopen **6 maanden** erg gespannen geweest?

Hoe zou je je voelen als de vorm van je rug de rest van je leven blijft, zoals die nu is?

Wat is jouw huidige niveau van lichamelijke activiteiten?

Hoe vind je jezelf eruitzien met kleren aan?

Heb je in de **afgelopen 6 maanden** het gevoel gehad dat je zo diep in de put zat, dat niets je kon opvrolijken?

Heb je rugpijn wanneer je rust?

Wat is je huidige niveau van werk- of schoolactiviteiten?

Welke van de volgende mogelijkheden beschrijft het beste hoe je romp* eruitziet?

Welke van de volgende mogelijkheden beschrijft het beste je gebruik van pijnmedicatie voor je rug?

Beperkt je rug je mogelijkheden om dingen te doen in en rond het huis?

Heb je je kalm en rustig gevoeld gedurende de **afgelopen 6 maanden**?

Heb je het gevoel dat je rugaandoening je persoonlijke relaties beïnvloedt?

Heb jij of heeft je familie financiële problemen door jouw rugaandoening?

Heb je je in de **afgelopen 6 maanden** somber gevoeld?

Hoeveel dagen heb je in de **afgelopen 3 maanden** van werk, huishoudelijk werk of school verzuimd vanwege rugpijn?

Beperkt je rugaandoening je in dingen ondernemen met familie of vrienden?

Voel je jezelf aantrekkelijk met de huidige toestand van je rug?

Ben je een opgewekt persoon geweest in de **afgelopen 6 maanden**?

Ben je tevreden met het resultaat van de controles en behandeling van je rug tot nu toe?

Zou je weer voor hetzelfde beleid kiezen als je dezelfde aandoening had?